Wyposażenie w gabinetach zabiegowych - lista preparatów i mebli medycznych

Mycie rąk:

Płyn myjący pobieramy z dozownika, nanosimy na zwilżone dłonie i myjemy ręce. Po myciu należy osuszyć je ręcznikiem jednorazowym

1) S&M emulsja myjąca 500 ml / 1L / 5L

2) Sensiva - emulsja myjąca 500 ml / 1L / 5L

3) Farena 500 ml / 5L

4) Sterisol liquid soap 700 ml
( tylko do dozowników typu Sterisol)

5) Manisoft 500 ml / 6 L

Butelki 500 ml i 1L zalecamy stosować z odpowiednią pompką dozującą.

Dłonie w gabinetach należy myć wtedy gdy są zabrudzone, przed dokładną ich dezynfekcją oraz przed przystąpieniem do pracy.

Dezynfekcja rąk personelu:

Ręce Należy dezynfekować przed przystąpieniem do pracy w każdym przypadku ich skażenia zawsze po zmianie rękawiczek przed zabiegiem i po każdym wykonanym zabiegu
W przypadku chirurgicznej dezynfekcji rąk ręce należy dezynfekować przed każdym zabiegiem chirurgicznym

Ręce przed dezynfekcją powinno się umyć mydłem i dobrze wysuszyć.

1) AHD 1000 250 ml/ 500 ml / 1 L / 5 L

2) Desderman Pure Gel 500 ml /1 L airless

3) Skinman Soft Protect 500 ml / 5 L

4) Aniosgel 85 NPC 500 ml / 1 L / 5 L

5) Desderman Pure 500 ml / 1 L / 5 L

Butelki 500 ml i 1 L zalecamy stosować z odpowiednią pompką dozującą.

Dozowniki do preparatów dezynfekujących

1) Uniwersalny dozownik łokciowy poj. 500 - 1000 ml Medilab

2) Uniwersalny dozownik łokciowy poj. 500 - 1000 ml Schulke

3) Dozownik Sterisol z ramieniem metalowym Medilab

4) Dozownik łokciowy Dermados poj. 1000 ml Ecolab

5) Dozownik spieniający - łokciowy Dermados Foam poj. 400 ml Ecolab

Przeglądając wskazane dozowniki znajdziecie też Państwo modele automatyczne, bezdotykowe

Jak odbywa się dezynfekcja rąk w gabinetach zabiegowych
Preparaty dezynfekujące należy dozować z dozowników ściennych

W przypadku higienicznego mycia rąk i dekontaminacji należy nanieść preparat na dłonie rozprowadzić i wcielać wstępnie lekko zbliżyć z wodą i myć ręce przez 30 sekund a następnie należy spółka ci ten preparat stanowi o tym norma EN 1449.
Higieniczna dezynfekcja rąk zakłada podobne procedury obieramy wojny z dozownika łokciowego albo automatycznego bezdotykowego nosimy na lince wcieramy przez 30 sekund odpowiednia doza preparatu to 3 mililitry po dezynfekcji i wysuszeniu rąk należy założyć rękawiczki jednorazowe.

Chirurgiczna dezynfekcja rąk w gabinetach zabiegowych
Podobnie jak wyżej i polega na pobraniu płynu rozprowadzenie go na rękach ale także na dłoniach i przede i przedramionach czas dezynfekcji zależnie od stosowanego preparatu wynosi 2 razy po półtorej minuty lub 2 razy po 90 sekund dowiemy też większą porcję preparatu 2 razy po 5 ml

Pielęgnacja dłoni:

Dłonie pielęgnujemy wedle uznania. Najczęściej gdy są przesuszone i mamy dłuższą przerwę od pracy.

1) Balmea 500 ml

2) Mediwax 75 ml/ 360 ml/ 500 ml

3) Silonda lipid 100 ml / 500 ml

4) Silonda sensitive 500 ml

Nieodłącznym elementem dezynfekcji rąk jest pielęgnacja, z której warto korzystać, aby zapobiegać wysuszeniu skóry, otarciom i podrażnieniom. Dłonie należy pielęgnować zawsze po skończeniu dnia pracy, ale można również to robić w przerwach podczas pracy. Proszę pamiętać, że w nakremowanych dłoniach nie można pracować (nawet w rękawiczkach medycznych).

Dezynfekcja błon śluzowych

Preparat należy dobrać zależnie od tego, czy będą dezynfekowane dolne, czy górne błony śluzowe

Często dezynfekcji błon śluzowych w gabinetach zabiegowych dokonuje się zapobiegawczo (profilaktycznie). Oprócz tego, należy dezynfekować je przed zabiegami i po zabiegach prowadzonych w obrębie śluzówek obszaru moczowo-płciowego. W razie potrzeby należy zdezynfekować błony śluzowe w jamie ustnej lub w miejscu badania.

Dezynfekcji błon śluzowych dokonamy poprzez płukanie lub tamponowanie. Do dolnych błon śluzowych warto zastosować odpowiedni aplikator.

Dezynfekcja górnych błon śluzowych

1) Octenident 250 ml

2) Oralsept Chlorhexidine Mouthwash 300 ml

3) ProntOral 250 ml

Dezynfekcja skóry pacjenta

Dokonuje się jej obowiązkowo przed zabiegami chirurgicznymi, a także przed:

• iniekcjami,
• punkcjami,
• pobieraniem krwi,
• szczepieniem,
• akupunkturą.
• itd.

1) AHD 1000 w spryskiwaczu 250 ml

Dezynfekcja skóry pacjenta w gabinecie zabiegowym odbywa się za pomocą sterylnego tamponu albo wacików, które są już nasączone substancją antyseptyczną. Wtedy nie trzeba dodatkowo korzystać ze środków dezynfekujących.

Bardzo ważne jest, aby po przetarciu skóry odczekać wymagany czas działania preparatu. W przypadku większości preparatów jest to 1 minuta.
W przypadku preparatów w sprayu należy spryskać skórę i odczekać wymagane czas - ok. 15 sekund.

Środki bezpieczeństwa i asortyment stosowany w gabinetach

• Rękawice jednorazowe, niesterylne
• Opatrunki
• Gaziki do dezynfekcji skory Webcol
• Opaski elastyczne
• Kompresy
• Plastry poiniekcyjne
• Opaski uciskowe
• Igły
• Strzykawki
• Ssaki i przewody
• Pojemniki na odpady medyczne
• Worki na odpady medyczne
• Wanienki do dezynfekcji narzędzi i sprzętu
• Podkłady foliowe i powleczenia całkowite
• Stetoskopy
• Ciśnieniomierze
• Mankiety do ciśnieniomierzy
• Inhalatory
• Termometry

Dezynfekcja małych powierzchni

blatów roboczych, mebli, kozetek, foteli, taboretów, półek, dozowników ściennych oraz trudno dostępnych miejsc

Środki do dezynfekcji poniższych małych powierzchni należy dobierać zależnie od tego, czy są odporne, czy nieodporne na działanie alkoholi

Szybkiej dezynfekcji małych powierzchni dokonuje się przez spryskanie preparatem w sprayu, albo przetarcie chusteczkami dezynfekującymi.
Środki te powinny mieć krótki czas działania.

Powierzchnie małe i trudno dostępne miejsca:

odporne na działanie alkoholi (stoliki, krzesła, blaty, szafki):

1) Fugaten Spray 1 L / 5L

2) Mikrozid Af liquid 1 L / 10 L

3) Aniospray Quick 1 L / 5 L

4) Desprej 500 ml

5) Mediwipes Plus chusteczki 100 szt.

6) Incidin Liquid Spray 650 ml /1 L / 5 L

7) Mikrozid AF chusteczki 150 szt.

Powierzchnie małe i trudno dostępne miejsca:

wrażliwe na działanie alkoholi (kozetki, fotele, taborety, tapicerka)

1) Mikrozid sensitive liquid 1 L ze spieniaczem

2) Lysoformin Plus-Schaum 1 L/5 L

3) Mediwipes DM chusteczki 100 szt.

4) Incidin Foam 750 ml/5 L

5) Mikrozid Sensitive chusteczki 200 szt.

7) Surfa Safe 750 ml

8) Desam wipes soft chusteczki 200 szt

9) Perform 40 g / 900 g

Szybkiej dezynfekcji powierzchni w gabinetach zabiegowych

dokonuje się w okolicach miejsca zabiegu, przed każdym zabiegiem i po każdym zabiegu. Dezynfekcji należy dokonać zawsze w przypadku kontaminacji krwią, śliną lub innymi wydzielinami. Często dezynfekuje się powierzchnie przed wizytą kolejnego pacjenta w gabinecie, a także dokonuje się jej według potrzeby.

Dezynfekcja mebli, z których korzystają pacjenci

Fotele i kozetki dodatkowo zabezpiecza się podkładami foliowymi lub fizelinowymi.

Szybkiej dezynfekcji powierzchni obitych materiałem, takich jak fotele, taborety, kozetki dokonuje się za pomocą preparatów dezynfekujących w postaci chusteczek albo preparatów w sprayu. Środek dobiera się zależnie od tego, czy materiał jest odporny, czy nieodporny na działanie alkoholi. Sprzedawane u nas meble medyczne możecie Państwo dezynfekować środkami alkoholowymi - meble składają się z blachy malowanej proszkowo i skaju.

Aby dokonać dezynfekcji powierzchnię należy spryskać / przetrzeć substancją dezynfekująca i pozostawić na odpowiedni czas ekspozycji.
Jeżeli na fotelach widać pozostałości wydzieliny należy najpierw je oczyścić preparatem myjącym, a następnie zebrać ręcznikiem. Po oczyszczeniu dopiero można przejść do dezynfekcji.

Dezynfekcji tego typu mebli dokonujemy przed każdym zabiegiem i po każdym zabiegu. Dezynfekcji należy dokonywać bezwzględnie w przypadku kontaminacji materiału.

Dezynfekcja narzędzi lekarskich, instrumentów i urządzeń pomocniczych oraz sprzętu anestezjologicznego

Dezynfekcji manualnej, chemicznej dokonuje się w wanience dezynfekcyjnej z sitem. Zaraz po użyciu narzędzi należy je wstępnie opłukać z zabrudzeń, a następnie po skończonym zabiegu umieścić w wanience z płynem enzymatycznym na określony czas. Enzymy dodatkowo obmywają narzędzia, co pozwala na skuteczny przebieg dezynfekcji.

Ręczne:

1) Aniosyme DD1 1 L / 5 L

2) Gigasept Instru AF 2 L / 5 L

3) Lysoformin 3000 1 L / 5 L

4) Gigasept FF New 2 L / 5 L

5) Sekusept Pulver 2kg

6) Sekusept Activ 1,5 kg

Maszynowe:

1) Aniosyme Synergy 5 L

2) Thermosept ER 5 L

3) Thermosept ED 5 L

oraz odpieniacz: S&M Entschaumer S1 odpieniacz 1 L

Przygotowanie i dezynfekcja wodoszczelnych giętkich endoskopów

Endoskopy w gabinetach zabiegowych dezynfekuje się manualnie. Podczas tej procedury należy ściśle przestrzegać zaleceń producentów tego sprzętu.
Endoskopy dezynfekuje się zawsze bezpośrednio po użyciu.

1) Aniosept Activ 1kg / 5 kg

2) Steranios 2% 5 L / 6 x 5 L + testy

3) Gigazyme X-tra 2 L / 5 L

4) Gigasept FF New 2 L / 5 L

5) Sekusept cleaner 2 L

6) Sekusept Activ 1,5 kg

Dezynfekcja pomocniczego sprzętu medycznego

stetoskopów, ciśnieniomierzy, inhalatorów itd.

Dezynfekcji tego typu sprzętu dokonuje się przez spryskanie preparatem dezynfekującym do małych powierzchni, albo przez przetarcie chusteczkami dezynfekującymi.

Dezynfekcji dokonujemy po użyciu produktów, szczególnie jeżeli podejrzewamy ryzyko infekcji. Używane sprzęty należy dezynfekować po zakończeniu przyjmowania pacjentów.

Dezynfekcja urządzeń techniczno-medycznych

Podobnie jak w przypadku innych sprzętów medycznych dezynfekcji dokonuje się po użyciu, w razie potrzeby oraz po zakończeniu dnia pracy.
Przed myciem i dezynfekcją tych urządzeń należy je odłączyć od prądu i przestrzegać zaleceń producenta.

1) Aerodesin 2000 1 L (ze spryskiwaczem) / 5 L

2) Incidin Liquid Spray 650 ml

3) Mikrozid sensitive liquid 1 L

4) Desprej 500 ml

5) Velox Top AF 1L

Dezynfekcja dużych powierzchni

dezynfekcja podłóg oraz innych twardych, zmywalnych powierzchni (w tym kafelek)

Do mycia i dezynfekcji ścian oraz podłóg najlepiej wykorzystać preparat, który jednocześnie myje i dezynfekuje. Przed użyciem należy przygotować roztwór roboczy, a następnie myć powierzchnię i poczekać do wyschnięcia.

Działanie preparatu zależy od stężenia użytej substancji. Zazwyczaj trwa 15 minut. W tym czasie nie wolno chodzić po umytych powierzchniach.

1) Desam Effekt 1 L preparat w koncentracie

3) Terralin protect 2 L / 5 L preparat w koncentracie

4) Incidin Plus 2 L / 5 L

5) Medicarine 300 tabletek

6) Laudamonium 2 L / 5 L

Techniki mycia dużych powierzchni:

Najlepszą techniką (pod względem sanitarnym, jak i pod kątem efektywności pracy) jest wykorzystanie mopów jednokontaktowych - to znaczy, że dany mop jest używany tylko raz do przemycia jednego pomieszczenia lub ok. 20 m².

Po zabrudzeniu tego mopa należy go zdjąć do pojemnika z brudnymi mopami i na uchwyt założyć kolejnego, czystego mopa. Następnie zanużamy czystego mopa w roztworze i kontynuujemy mycie. Tą techniką myjemy i dezynfekujemy podłogę zawsze czystym mopem i nie kontaminujemy roztworu roboczego, dzięki czemu zachowuje on swoją skuteczność działania.

Druga technika jest bardziej uproszczona. Polega na wykorzystaniu wiadra z roztworem i drugiego wiadra do którego wyżyna się brudnego mopa. Wyżynając brudnego mopa do drugiego wiadra zmniejsza się kontaminację roztworu roboczego. Po pewnym czasie należy zmienić mopa na nowego.

Dezynfekcji podłóg w gabinetach dokonuje się w razie potrzeby, w przypadku widocznego zabrudzenia podłogi, a także po zakończonym dniu pracy.

Mopem nie należy zbierać dużych zabrudzeń i plam krwi - do tego służy metoda opisana poniżej.

Dezynfekcja powierzchni zanieczyszczonych substancją organiczną

Aby zabezpieczyć plamy krwi, wydaliny lub wydzieliny należy postępować według poniższej procedury:
Na początku należy zasypać całe zanieczyszczenie substancją chlorową w proszku. Pozostawić na czas dezaktywacji, a następnie zebrać nieczystości za pomocą ręczników papierowych jednorazowych zabezpieczając przy tym dokładnie ręce pracowników.
Kolejnym krokiem będzie dezynfekcja tych powierzchni tak jak w pkt. wyżej (dezynfekcja dużych powierzchni).
Na koniec należy przetrzeć miejsce skażenia wilgotnym ręcznikiem. Powstałe odpady należy odpowiednio zabezpieczyć i przekazać do utylizacji.

1) Perform 900g

2) Haz Tabs 100 tabletek

3) Actichlor Granules 500 g

4) Medicarine 300 tabletek

5) Actichlor Plus 150 tabletek

6) Chloramix DT 300 tabletek

Pranie ubrań

Odzież i tkaninę zanieczyszczoną drobnoustrojami należy dezynfekować metodą chemiczno-termiczną w procesie prania. Ubrania i tkaniny pierze się wykorzystując środki piorąco-dezynfekujące w temperaturze co najmniej 65 stopni C. Jeżeli mamy do czynienia z białymi ubraniami i nie ma ryzka ich odbarwienia można prać w temperaturze 90 stopni C.

Prać należy zgodnie z etykietą na tkaninach.

1) Eltra 2 kg / 6 kg

2) Clax DS Desotherm 3ZP13 20 kg

Jak często należy prać odzież pracowniczą w gabinetach zabiegowych?

• Odzież należy prac po dłuższym użytkowaniu lub po zabrudzeniu,
• Zawsze powinna być wyprana po kontaminacji krwią, śliną, innymi wydzielinami ciała pacjenta,
• Odzież ochronną należy zmieniać minimum 2 razy w tygodniu,
• Tkaniny których używa pacjent należy prać po każdym użyciu.